Свертываемость крови
(Урок биологии. VIII класс)
Роза ХАНАФЕЕВА,
учитель биологии высшей квалификационной категории лицея №2 г. Мамадыш

Цель урока. Изучить процесс свертывания крови, его механизм и этапы; познакомиться с заболеваниями, возникающими при нарушении этого процесса.
Оборудование. Медиапроектор, интерактивная доска, компьютер.
Ход урока. 
Мы продолжаем знакомство с кровью и сегодня на уроке нам предстоит познакомиться с уникальным защитным механизмом – свертываемостью крови, а также рассмотреть заболевания, возникающие при нарушениях этого механизма. (В тетрадях записываем число и тему урока. Одновременно на интерактивной доске демонстрируется слайд 1.)
Необходимыми условиями жизнедеятельности организма являются: жидкое состояние крови и замкнутость кровяного русла. (Рассказ по слайду 2, схема 1.)
 
Знакомясь с форменными элементами крови, мы говорили, какие из них участвуют в процессе свертывания крови. Назовите их. (Тромбоциты.)
Задание 1. Выберите из предложенных признаков те, которые характерны для тромбоцитов (слайд 3). Ученики выбирают и перетаскивают термины в таблицу.
 
Что такое свертываемость крови? (На доске открывается слайд 4. Ученики записывают определение в биологический словарь.)

Какие фазы выделяют в этом механизме? (Слайд 5.) Учитель дополняет схему стрелками и необходимыми записями. Учащиеся записывают ее в тетрадь.

Обязательными элементами крови, которые должны присутствовать в плазме, кроме ионов кальция и витамина К, являются факторы свертывания крови – ферменты. Сейчас известно 13 факторов, которые работают на определенных стадиях механизма свертывания. Учитель на доске, а ученики в тетради дописывают факторы свертываемости крови.
В качестве иллюстрации рассмотренного процесса посмотрим анимацию, показывающую образование тромба. (Демонстрация цифрового образовательного ресурса «Свертывание крови» [1].) 

Нарушение механизма свертываемости крови происходит при недостаточном синтезе факторов. Причиной этому могут послужить заболевания печени, перенесенный гепатит (желтуха), лекарственный дизбактериоз, наступивший вследствие передозировки антибиотиков. Организм дает сбой… Но – немного истории. (Демонстрация фрагмента из документального телефильма «Цесаревич Алексей: история жизни и смерти» [2].)
Чего же так боялась Аликс Гессенская, будущая Александра Федоровна – жена российского императора Николая II? Давайте пройдемся по истории одной из королевских семей. (Слайд 6.)
1837 год. 18-летняя Александрина Виктория становится королевой Англии. Счастливое замужество рождение семерых детей. Что еще надо молодой женщине? Как гром среди ясного неба прозвучало сообщение врачей – через несколько месяцев после рождения восьмого ребенка – сына Леопольда – мальчик болен неизлечимой болезнью – гемофилией. Виктория удивлена. В 17-ти поколениях ее предков этой болезни не было.
В настоящее время установлено, что ген гемофилии появился у королевы в результате спонтанной мутации, причину которой никто не может объяснить.
Кроме сына Леопольда, умершего в результате несчастного случая – он повредил колено, и внутреннее кровотечение не смогли остановить, злополучный ген получили две из четырех дочерей Виктории – Алиса и Беатрикс, одна из которых стала матерью будущей российской императрицы. Аликс Гессенская боялась родить больного наследника.
Чем же опасна гемофилия? Можно ли ее вылечить? Рассказ учителя о заболевании и его встречаемости в России, Воронежской области, Воронеже. О некоторых методах лечения. (С использованием слайды 7 – 10.)
Давайте еще раз вспомним механизм свертывания крови.
(Используется цифровой образовательный ресурс – интерактивная схема «Этапы свертывания крови» [1], с помощью которой ученики последовательно расставляют стадии свертывания крови.)
Противоположностью гемофилии является повышенная свертываемость крови, известная как тромбофлебит. Причин развития этого заболевания много (слайд 11). Опасность появления тромбов заключается в том, что тромб, образовавшись в сосудах головного мозга, может привести к инсульту, в сосудах сердца – к инфаркту (слайд 12).
(Прежде чем переключиться на следующую страницу, учитель включает функцию доски «Шторка» – кнопка «Непрозрачный экран» – и переходит к слайду 13.)
Можно ли узнать, есть ли у вас предрасположенность к образованию тромбов. Ответьте на некоторые вопросы. (Учитель открывает шторку на половину слайда 13.) 

Если вы ответили «да» хотя бы на два вопроса, значит опасность образования тромбов у вас велика. К счастью, можно предупредить развитие заболевания. Как вы думаете, как? (Учитель открывает слайд 13 полностью и рассказывает о профилактике тромбозов.)
Организм тоже помогает нам справиться со спонтанным образованием тромбов в сосудах. Для этого в крови действует противосвертывающий механизм. (Слайд 14.) Возвращаемся к схеме 1 и дописываем вещества антикоагулянты.
Противосвертывающие вещества широко применяются в медицине: для консервации крови, при лечении варикозов, геморроя, для профилактики тромбозов.
Самым древним и самым известным антикоагулянтом является гирудин, выделяемый шейными железами медицинской пиявки. (Слайд 15.)
Родоначальником гирудотерапии считают грека Никандра из Колофона (200 – 130 гг. до н.э.). Труды по гирудотерапии (науки о лечении пиявками) писали Гиппократ, Авиценна, Гален. Великий русский хирург Пирогов писал, что «использовал не менее 100 пиявок для лечениях раненых».
Любой врач в России XVIII – XIX вв. всегда носил при себе баночку с пиявками. Кровопускание считалось одним из самых эффективных способов лечения.
Какое же действие оказывает гирудин на организм? (Слайд 16. После рассказа учителя с использованием слайд 16, включить функцию «Шторка».)

Сегодня на уроке мы разобрали действие защитного механизма свертывания крови, поговорили о значении антикоагулянтов в нашем организме, познакомились с заболеваниями, связанными со сбоем в системе свертывания крови.
Давайте проведем небольшую проверку ваших знаний, и оценим их. Выполните тест, выбрав один правильный ответ. (Слайд 17. Шторка постепенно открывает вопросы. Слайд 18 – проверка выполнения задания.)
Слайд 19. Дифференцированное домашнее задание, исходя из полученной оценки по тесту.

Литература
1.	Любимова З.В., Маринова К.В. Биология. Человек и его здоровье: Учеб. для учащихся 8 кл. общеобразовательных учреждений. – М.: Гуманит. изд. центр ВЛАДОС, 2003.
2.	www.school-collection.edu.ru – Единая коллекция цифровых образовательных ресурсов.
3.	www.1tv.ru – Первый канал. (Документальное кино. Архив.)
4.	www.russtv.ru – Русское православное ТВ.
5.	www.kultura-portal.ru – Электронная газета «Культура-Портал».
6.	www.ru.wikipedia.org – Википедия. (Гемофилия. Свертывание крови.)
7.	www.medkurs.ru – Факторы свертывания крови.
8.	www.epochtimes.ru – Великая эпоха – международный информационный проект.
9.	www.med-service.ru – Медицинский портал.
10.	www.hemophilia.ru – Общество больных гемофилией. Всероссийское общество гемофилии.
11.	www.clinlab.info – Плазменные факторы свертывания крови.
12.	www.krugosvet.ru – Энциклопедия «Кругосвет».
13.	www.dic.academic.ru – Словари и энциклопедии на «Академике».